Fakta om Covid-19 (arkiv)

Huvudartikeln: Fakta om Covid-19

31 mars 2020 (I)

Dr. Richard Capek och andra forskare har redan visat att antalet testpositiva personer förblir konstant i förhållande till antalet tester som utförts i alla undersökta länder, vilket talar mot en exponentiell spridning (“epidemi”) av viruset och endast en exponentiell ökning av testerna antyder.

Beroende på land är andelen testpositiva personer mellan 5 och 15%, vilket motsvarar den vanliga förekomsten av koronavirus. Intressant nog kommuniceras (eller till och med tas bort) dessa siffror inte aktivt av myndigheterna och media. Istället visas exponentiella men irrelevanta och vilseledande kurvor utan sammanhang.

Naturligtvis uppfyller detta inte professionella medicinska standarder, som en titt på den traditionella influensorapporten från det tyska Robert Koch Institute visar (s. 30, se bild nedan). Förutom antalet verifieringar (höger) visas också antalet prover (vänster, grå staplar) och den positiva hastigheten (vänster, blå kurva) här.

Detta visar att de testpositiva stiger från 0 till 10% till upp till 80% av proverna under en influensasäsong och sjunker tillbaka till det normala efter några veckor. I jämförelse visar Covid19-tester konstant testpositiv siffror i det normala intervallet (se nedan)

Vänster: antal prover och positiv hastighet; höger: antal dokument (RKI, 2017)

Konstant Covid19-positiv ränta med hjälp av USA: s exempel (Dr. Richard Capek). Detta gäller analogt för alla andra länder för vilka data för antalet prover för närvarande finns tillgängliga.

Covid19-positiv ränta (Dr. Richard Capek, USA-data)

31 mars 2020 (II)

  • En grafisk framställning av europeiskt övervakning av data visar imponerande att den totala dödligheten i Europa, oavsett vilka åtgärder som vidtagits, ligger inom normalområdet eller under fram till den 25 mars och ofta ligger långt under tidigare års värden. Endast i Italien (65+) ökade den totala dödligheten nyligen (antagligen av flera skäl), men var fortfarande under tidigare influensavinter.
  • Presidenten för det tyska Robert Koch-institutet bekräftade på en annan presskonferens att tidigare sjukdomar och den verkliga dödsorsaken inte spelar någon roll i definitionen av så kallade “korona-dödsfall” (se video nedan). Ur en medicinsk synvinkel är en sådan definition tydligt vilseledande. Det har den uppenbara och välkända effekten som skrämmer politik och samhälle.
  • I Italien börjar situationen nu lugna. Så långt man kan se hittills var de tillfälligt ökade dödsnivån (65+) mycket lokala effekter, som ofta var förknippade med panik och kollaps inom hälsovården. En norditaliensisk politiker frågar till exempel: “Varför transporteras Covid-patienter från Brescia till och med till Tyskland, medan i det närliggande Veneto i Verona är två tredjedelar av intensivvårdsrummen tomma”.
  • I en artikel i European Journal of Clinical Investigation, kritiserade Stanford medicinprofessor John C. Ioannidis “skadorna orsakade av överdriven information och icke-bevisbaserade åtgärder.” Även specialtidsskrifter publicerade ursprungligen tvivelaktiga påståenden.
  • En kinesisk studie som publicerades i Chinese Journal of Epidemiology i början av mars och visade pålitligheten för Covid-virustesterna (cirka 50% falska positiva resultat hos asymptomatiska patienter) har sedan drogs tillbaka. Studiens huvudförfattare, som är en dekan för en medicinsk skola, ville inte ange skälet för tillbakadragandet och talade om en “ömtålig fråga”, som skulle kunna indikera politiskt press, som en NPR-journalist misstänker. Oavsett denna studie har mottagligheten för fel i så kallade PCR-virustester varit känd länge: 2006 upptäcktes en massinfektion med SARS coronavirus på ett kanadensiskt vårdhem, som senare visade sig vara vanliga förkylnings koronavirus (som också kan vara dödliga för riskgrupper).
  • I en analys av Covid19 talar författare till det tyska riskhanteringsnätverket RiskNET om en “blind flight” och “dålig datalitteratur och datahetik”. I stället för fler och fler tester och åtgärder krävs ett representativt stickprov. Åtgärdernas “meningsfullhet och förnuft” måste granskas kritiskt.
  • Den spanska intervjun med den internationellt erkända argentinsk-franska virologen Pablo Goldschmidt har översatts till tyska. Goldschmidt anser att de åtgärder som vidtagits är medicinskt kontraproduktiva och konstaterar att man nu måste “läsa Hannah Arendt” för att förstå “ursprunget till totalitarism vid den tiden”.
  • Den ungerska premiärministern Viktor Orban, liksom andra premiärministrar och presidenter, har beskurit till stor del det ungerska parlamentet inom ramen för en “nödlag” och kan nu i huvudsak styra genom dekret.

30 mars 2020 (I)

  • I Tyskland kan vissa kliniker inte längre ta emot patienter – inte för att det finns för många patienter eller för få sängar, utan för att vårdpersonalen har testat positivt, även om det i de flesta fall knappast finns några symtom. Återigen blir det klart hur och varför hälsosystemet är förlamat.
  • På ett tyskt ålders- och vårdhem för personer med svår demens dog 15 testpositiva personer: “Överraskande många människor dog utan att visa symtom på Corona.” En tysk specialist skriver till oss: “Ur min medicinska synvinkel finns det anledning att tro att vissa av dessa människor kan ha dött till följd av åtgärderna. Demensfolk blir extremt stressade när viktiga saker förändras i sin vardag: isolering, ingen fysisk kontakt, eventuellt maskerade vårdgivare. ”Trots detta räknas dessa avlidna också som” korona döda ”i tysk och internationell statistik. I samband med “koronakrisen” kan du nu också dö av en sjukdom utan att ha några symtom alls.
  • Enligt en farmakolog tvingades schweiziska Inselspital i Bern att ta ledighet på grund av rädsla för Covid19-personalen, stoppade behandlingen och skjutit upp operationen.
  • Professor Gérard Krause, chef för epidemiologi vid det tyska Helmholtz-centret för infektionsforskning, varnar för tyska ZDF att antikoronaåtgärderna “kan leda till fler dödsfall än själva viruset”.
  • Olika medier rapporterade att över 50 läkare hade dött i Italien “under koronakrisen”, liksom soldater i kriget. En titt på motsvarande lista visar emellertid att många av de avlidne var pensionerade läkare från olika discipliner, inklusive 90-åriga psykiatriker och barnläkare, som osannolikt har fallit på “Corona Front”.
  • Enligt en omfattande studie på Island uppvisade 50% av alla testpositiva personer “inga symtom”, medan de andra 50% mest “mycket måttliga, kallliknande symtom”. Enligt isländska data är Covid19-dödligheten inom per tusen området, d.v.s. i området för influensa eller under. Av de två testpositiva avlidna var en ”en turist med ovanliga symtom”. (Mer Island-data)
  • Brittiska Daily Mail-journalisten Peter Hitchens skriver: ”Det finns tydliga bevis på att denna stora panik är dum. Men våra friheter är fortfarande begränsade och vår ekonomi förstörs. ”Hitchens påpekar att i delar av Storbritannien övervakar och rapporterar polisen drönare” icke-nödvändiga “promenader av människor i naturen. I vissa fall använder polisdrönare högtalare för att be människor att gå hem “för att rädda liv.” (Obs: Till och med George Orwell hade inte tänkt så långt ännu.)
  • Den italienska underrättstjänsten varnar för social oro och uppror. Stormarknader plundras redan och apotek attackeras.
  • Professor Sucharit Bhakdi har under tiden publicerat en video (tyska / engelska) där han förklarar sitt öppna brev till kansler Dr. Angela Merkel.

30 mars 2020 (II)

I flera länder finns det ökande tecken på Covid19 att ”behandlingen kan vara sämre än sjukdomen”.

Å ena sidan handlar det om risken för så kallade nosokomiala infektioner, dvs infektioner som patienten, som kanske bara är lite sjuk, får först på sjukhusmiljön. För Europa förväntas 2,5 miljoner nosokomiala infektioner och 50 000 relaterade dödsfall per år. Till och med på tyska intensivvårdsavdelningar upplever cirka 15% av patienterna en nosokomial infektion, inklusive lunginflammation med konstgjord andning. Dessutom är de alltmer antibiotikaresistenta bakterierna på sjukhus ett särskilt problem.

En annan aspekt är de verkligen välmenade, men ibland mycket aggressiva behandlingsmetoder som alltmer används hos personer med Covid19. Detta inkluderar särskilt behandling med steroider, antibiotika och antivirala läkemedel (eller en kombination därav). Redan med behandlingen av SARS-1-patienter visades det att resultatet med sådan behandling ofta var sämre och dödligare än utan sådan behandling.

29 mars 2020

  • Emeritus-professor i medicinsk mikrobiologi i Mainz, Dr. Sucharit Bhakdi skrev ett öppet brev till Tysklands förbundskansler Dr. Angela Merkel och kräver en snabb omprövning av reaktionen på Covid19 och ställer kanslern fem viktiga frågor. (Engelsk översättning)
  • De senaste uppgifterna från Robert Koch-institutet visar att ökningen av testpositiva personer är proportionell mot ökningen av antalet tester, dvs. procent förblir ungefär densamma. Detta kan indikera att ökningen i antalet fall i huvudsak härrör från en ökning av antalet tester och inte från en pågående epidemi.
  • Milanos mikrobiolog Maria Rita Gismondo uppmanar den italienska regeringen att sluta meddela det dagliga antalet “Corona positive”, eftersom dessa siffror är “falska” och får befolkningen att få panik i onödan. Antalet positiva tester beror starkt på typ och antal tester och säger ingenting om hälsotillståndet.
  • Dr. John Ioannidis, Stanford-professor i medicin och epidemiologi, höll en timmes lång intervju om bristen på data om Covid19-åtgärderna.
  • Den argentinska virologen Pablo Goldschmidt, som bor i Frankrike, anser att den politiska reaktionen på Covid19 är “helt överdriven” och varnar för “totalitära åtgärder”. I Frankrike övervakas människors rörelse ibland redan med drönare.
  • Den italienska publicisten Fulvio Grimaldi, född 1934, förklarar att de statliga åtgärder som för närvarande genomförs i Italien är “värre än under fascism”. Parlamentet och samhället var fullständigt befogenheter.

28 mars 2020

  • En ny studie från University of Oxford drar slutsatsen att Covid19 antagligen har funnits i Storbritannien sedan januari 2020 och att hälften av befolkningen nu är infekterad och därmed immuniserad, med de flesta människor som inte har några eller bara mycket milda symtom. Detta skulle innebära att endast en av varje 1000 personer skulle behöva läggas in på sjukhus för Covid19, en relativt låg siffra. (Studie)
  • Brittiska medier rapporterade om en 21-årig kvinna som dog av Covid19 utan tidigare sjukdomar. Men det har nu blivit känt att kvinnan inte testade positivt för Covid19 och dog av hjärtsvikt. Ryktet Covid19 kom till “eftersom hon hade en lätt hosta”.
  • Den tyska medieforskare professor Otfried Jarren kritiserar att många medier driver okritisk journalistik som iscenesätter hot och verkställande makt. Det finns knappast någon differentiering och verklig debatt mellan experter.

27 mars 2020 (I)

Italien: Enligt de senaste uppgifterna från det italienska hälsoministeriet den 14 mars har den totala dödlighetsnivån nu ökat markant i alla åldersgrupper över 65 år efter att ha varit under genomsnittet på grund av den milda vintern. Fram till 14 mars var den totala dödlighetsnivån fortfarande under influensasäsongen 2016/2017, men kanske redan har överskridit den nu. Huvuddelen av denna dödlighet kommer för närvarande från norra Italien. Det är emellertid ännu inte klart vilken andel Covid19 har i detta och vilka aktiefaktorer som panik, systemkollaps och själva lockdown kan ha.

Italien: total dödlighet 65+ år (röd linje) (MdS / 14 mars 2020)

Frankrike: Enligt de senaste uppgifterna på nationell nivå förblir den totala dödligheten i Frankrike normal efter en mild influensasäsong. I enskilda avdelningar, särskilt i nordöstra Frankrike, har dock den totala dödligheten i åldersgrupperna över 65 år ökat markant i samband med Covid19 (se figur).

Frankrike: Total dödlighet på nationell nivå (överst) och i Haut-Rhin-avdelningen (SPF / 15 mars 2020)

Frankrike ger också detaljerad information om åldersfördelning och tidigare sjukdomar hos de testpositiva intensivvårdspatienterna och de avlidna (se bild nedan):

  • Avlidens medelålder är 81,2 år.
  • 78% av de avlidna var över 75 år gamla; 93% var över 65 år gamla.
  • 2,4% av de avlidna var under 65 år och hade ingen (känd) tidigare sjukdom.
  • Medelåldern för intensivvårdspatienter är 65 år.
  • 26% av patienterna med intensivvård är över 75 år; 67% har tidigare sjukdomar.
  • 17% av intensivvårdspatienterna är under 65 år och har inga tidigare sjukdomar.

De franska myndigheterna tillägger att “andelen av (Covid-19) -epidemin i dödligheten av all orsak måste fastställas.”

Åldersfördelning av de inlagda patienterna (längst upp till vänster), intensivvården (överst till höger), patienterna hemma (längst ner till vänster) och den avlidna (längst ner till höger). Källa: SPF

USA: Forskaren Stephen McIntyre har utvärderat officiella uppgifter om dödsfall i lunginflammation i USA. Dessa är vanligtvis mellan 3 000 och 5 500 dödsfall per vecka, betydligt högre än de nuvarande Covid19-siffrorna. Det totala antalet dödsfall i USA är 50 000 till 60 000 per vecka. (Obs: I diagrammet nedan är de senaste siffrorna för mars 2020 ännu inte helt uppdaterade, så kurvan sjunker.)

USA: lunginflammationsdödsfall per vecka (CDC / McIntyre)
Storbritannien:
  • Neil Ferguson från Imperial College London anser nu att Storbritannien har tillräcklig ICU-kapacitet för att behandla Covid19-patienter.
  • Emeritus professor i patologi, John Lee, hävdar att den speciella karaktären av registreringen av Covid-19 fall överskattar risken för Covid19 jämfört med normala influensa och förkylningsfall.
Annat:
  • En preliminär studie av forskare vid Stanford University visade att 20 till 25% av Covid19-positiva patienter också testade positivt för andra influensa- eller förkylningsvirus.
  • Antalet ansökningar om arbetslöshetsförsäkring ryckte upp i USA till ett rekordhögt värde på över tre miljoner. I detta sammanhang förväntas också en kraftig ökning av självmord.
  • Den första testpositiva patienten i Tyskland har nu återhämtat sig. Den 33-åriga mannen hade upplevt sjukdomen “inte så illa som influensan”.
  • Spanska medier rapporterar att de snabba antikroppstesterna för Covid19 endast är 30% känsliga, även om de borde vara minst 80%.
  • En studie från Kina från 2003 drog slutsatsen att människor som utsätts för måttlig luftföroreningar är 84% mer benägna att dö av SARS än de från regioner med ren luft. Människor från områden med starkt förorenad luft har till och med en 200% högre risk.
  • Det tyska Evidence-Based Medicine Network (EbM) kritiserar mediearbetet på Covid19: ”Medierapporteringen tar inte hänsyn till de kriterier vi kräver för evidensbaserad riskkommunikation. () Presentation av rådata utan hänvisning till andra dödsorsaker leder till en överskattning av risken. “

27 mars 2020 (II)

  • Den tyska forskaren Dr. Richard Capek hävdar i en kvantitativ analys att “koronaepidemin” faktiskt är en “epidemi av tester”. Capek visar att antalet tester har ökat exponentiellt, men andelen infekterade har förblivit stabilt och dödligheten har minskat, vilket talar mot en exponentiell spridning av viruset självt.
  • Virologiprofessor Dr. Carsten Scheller från universitetet i Würzburg förklarar i en podcast att Covid19 är jämförbar med influensa och hittills har lett till färre dödsfall. Professor Scheller misstänker att de exponentialkurvor som ofta visas i media har mer att göra med det ökande antalet tester än med en ovanlig spridning av själva viruset. Italien är mindre ett exempel för länder som Tyskland än för exempel Japan och Sydkorea. Trots miljoner kinesiska turister och endast minimala sociala begränsningar har de hittills inte upplevt en Covid19-kris. En orsak till detta kan vara att bära munmask: Även om dessa knappast skulle skydda mot infektion, skulle de begränsa spridningen av viruset av sjuka människor.
  • De senaste siffrorna från Bergamo (stad) visar att den totala dödligheten i mars 2020 ökade från cirka 150 personer per månad till cirka 450 personer. Det är fortfarande oklart vilken del av det var Covid19 och vilken del andra faktorer som masspanik, systemkollaps och lockdown utgör. Uppenbarligen överskreds stadssjukhuset och kollapsades av människor från hela regionen.
  • De två medicinska professorerna, Dr. Eran Bendavid och Dr. Jay Bhattacharya från Stanford, förklarar i ett bidrag att dödligheten av Covid19 överskattas av flera storleksordningar och antagligen endast 0,01% till 0,06% även i Italien och därmed under influensa. Anledningen till överskattningen ligger i det kraftigt underskattade antalet redan (asymptomatiska) infekterade. Ett exempel är det fullständigt testade italienska samfundet Vo, vilket resulterade i 50 till 75% asymptomatiska testpositiva personer.
  • Dr. Gerald Gaß, presidenten för det tyska sjukhusföretaget, sa i en intervju med Handelsblatt att “den extrema situationen i Italien främst beror på den mycket låga intensiva kapaciteten”.
  • Dr. Wolfgang Wodarg, en av de tidiga kritikerna av Covid19-kontot, uteslutandes för tillfällett från styrelsen för Transparency Germany, där han ledde arbetsgruppen för hälsa. Wodarg hade tidigare attackerats hårt av media för sin kritik.
  • NSA-whistleblower Edward Snowden varnar för att regeringar använder den nuvarande situationen för att utöka övervakningsstaten och begränsa de grundläggande rättigheterna. De nuvarande kontrollåtgärderna kommer inte att avvecklas efter krisen.

Den exponentiella ökningen av tester finner en proportionell ökning av testpositiven, andelen förblir konstant, vilket talar mot en viral epidemi. (Dr. Richard Capek, amerikanska data)

26 mars 2020 (I)

  • USA: De senaste uppgifterna från USA den 25 mars visar ett minskande antal influensaliknande sjukdomar i hela landet, vars frekvens nu ligger långt under det fleråriga genomsnittet. Statliga åtgärder kan uteslutas som en anledning till detta, eftersom de ännu inte varit i kraft längre än en vecka

USA: Minskande influensaliknande sjukdomar (25 mars 2020, KINSA)

  • Tyskland: Den senaste influensarapporten från det tyska Robert Koch-Institutet den 24 mars dokumenterar en “landsomfattande minskande aktivitet av akuta luftvägssjukdomar”: Antalet influensaliknande sjukdomar och de resulterande sjukhusvistelserna ligger under värdet från tidigare år och fortsätter för närvarande att minska. RKI vidare: “Ökningen i antalet besök hos läkaren () kan för närvarande inte förklaras varken av influensavirus som cirkulerar i befolkningen eller av SARS-CoV-2.”

Tyskland: Minskande influensaliknande sjukdomar (20 mars 2020, RKI)

  • Italien: Den kända italienska virologen Giulio Tarro hävdar att dödlighetsgraden för Covid19 i Italien är under 1% och därför kan jämföras med influensan. De högre värdena resulterar bara på att ingen åtskillnad görs mellan dödsfall med och genom Covid19 och eftersom antalet (symptomfria) infekterade människor underskattas kraftigt.
  • Storbritannien: Författarna till British Imperial College-studien, som förutspådde upp till 500 000 dödsfall, minskar igen sina prognoser. Efter att ha redan medgett att majoriteten av de testpositiva dödsfallen är en del av normal dödlighet förklarar de nu att toppen av sjukdomsfallen nås inom två till tre veckor.
  • Storbritannien: British Guardian rapporterade i februari 2019 att det redan fanns över 2180 influensarelaterade intensivvårdsinläggningar i Storbritannien under influenssäsongen 2018/2019, som faktiskt var svag.
  • Schweiz: I Schweiz är dödligheten på grund av Covid19 uppenbarligen fortfarande noll. En 100-årig kvinna presenteras av media som det senaste “dödsofferet”. Ändå fortsätter den schweiziska regeringen att skärpa de restriktiva åtgärderna.

26 mars 2020 (II)

  • Sverige: Sverige har hittills genomfört den mest liberala strategin för att hantera Covid19, som bygger på två principer: riskgrupper är skyddade och personer med influensasymtom stannar hemma. “Om du följer dessa två regler behöver du inga ytterligare åtgärder, vars effekt bara är mycket marginell ändå”, förklarade chefepidemiolog Anders Tegnell. Det sociala och ekonomiska livet fortsätter normalt. Den stora rusningen till sjukhusen har hittills inte ägd rum.
  • Den tyska kriminal- och konstitutionsadvokaten Dr. Jessica Hamed hävdar att åtgärder som allmänna utegångsförbud och förbud mot kontakter är en massiv och oproportionerlig intrång i grundläggande friheter och därför förmodar att de är “totalt olagligt”.
  • Den senaste europeiska övervakningsrapporten om den totala dödligheten den 26 mars fortsätter att visa normala eller under genomsnittliga värden i alla länder och alla åldersgrupper, men nu med ett undantag: För 65+ åldersgruppen i Italien förutspås en för närvarande ökad total dödlighet (så kallad förseningsjusterad z- poäng), som fortfarande ligger under värdena på influensvågorna 2016/2017 och 2017/2018.

25 mars 2020

  • I en intervju förklarar den tyska immunologen och toxikologen professor Stefan Hockertz att Covid19 inte är farligare än influensa (influensa), men bara observeras mycket närmare. Rädslan och paniken orsakad av medierna och det “auktoritära svaret” från många regeringar är farligare än viruset. Professor Hockertz betonar också att många av de påstådda “korona-dödsfallen” faktiskt dog av andra sjukdomar och testades också positivt för koronavirus. Hockertz misstänker att upp till tio gånger fler människor än redan rapporterats hade Covid19, men märkte knappast något till det.
  • Den argentinska virologen och biokemisten Pablo Goldschmidt förklarar att Covid19 inte är farligare än en dålig förkylning eller influensa. Det är till och med möjligt att Covid19-patogenen redan hade cirkulerat under tidigare år men ännu inte hade upptäckts eftersom ingen letade efter den. Dr. Goldschmidt talar om en “global terror” som genererades av media och politik. Varje år skulle tre miljoner nyfödda och 50 000 vuxna över hela världen dö av lunginflammation bara i USA.
  • Professor Martin Exner, chef för Institutet för hygien vid universitetet i Bonn, förklarar i en intervju med Phoenix-programföretaget varför hälsoarbetare för närvarande är under press, även om det knappast finns ett ökat antal patienter i Tyskland: Å ena sidan måste läkare och sjuksköterskor som testat positivt gå i Karantän och är ofta svåra att byta ut. Å andra sidan kan vårdgivare från grannländerna som tar över en viktig del av vården för närvarande inte gå in på grund av gränsstängningarna.
  • Professor Julian Nida-Rümelin, fd tysk kulturminister och professor i etik, påpekar att Covid19 inte utgör någon risk för den friska allmänna befolkningen och extrema åtgärder som utegångsförbud är därför inte motiverade.
  • Baserat på data från kryssningsfartyget Diamond Princess, visade Stanford-professor John Ioannidis att den ålderskorrigerade dödligheten hos Covid19 är 0,025% till 0,625%, dvs i området för svår förkylning eller influensa. En japansk studie visar också att av alla positivt testade passagerare, trots den höga medelåldern, förblev 48% helt symptomfri; Även bland 80-89-åringarna förblev 48% symptomfri, och bland 70-79-åringarna var det till och med 60% som visade inga symtom. Även här uppstår frågan om de tidigare sjukdomarna inte är en mer avgörande faktor än själva viruset. Italiens fall visar att 99% av de testpositiva avlidna hade en eller flera tidigare sjukdomar, och även för dessa endast 12% av dödsattesterna nämnde Covid19 som kausal faktor.

24 mars 2020

  • Presidenten för det tyska Robert Koch-institutet bekräftade att RKI registrerar alla testpositiva dödsfall, oavsett den verkliga dödsorsaken, som “korona-dödsfall”. Medelåldern för dödsfall var 82 år, de flesta med tidigare sjukdomar. Dödlighetsgraden från Covid19 bör därför också vara nära noll i Tyskland.
  • Sängarna på intensivvården i det tyskspråkiga Schweiz är “fortfarande i stort sett tomma”.
  • Professor Karin Mölling, tidigare chef för Institutet för medicinsk virologi vid universitetet i Zürich: Inget mördarvirus, sluta förorsaka panik.
  • Storbritannien har tagit bort Covid19 från listan över farliga infektionssjukdomar eftersom den totala dödligheten är “låg”.

23 mars 2020 (I)

  • En ny fransk studie, SARS-CoV-2: Ångest kontra data, drar slutsatsen att “problemet förmodligen överskattas av SARS-CoV-2” eftersom “dödligheten hos SARS-CoV-2 inte skiljer sig väsentligt från det vanliga koronavirus (förkylningsvirus) som har undersökts på ett sjukhus i Frankrike. “
  • En italiensk studie från augusti 2019 fann att det har varit mellan 7 000 och 25 000 influensadödar per år i Italien de senaste åren. Detta värde är högre än i andra europeiska länder på grund av den äldre befolkningen i Italien, och det är mycket högre än allt som tidigare kopplats till Covid-19.
  • I ett nytt faktablad skriver WHO att enligt nuvarande kunskap sprider Covid-19 långsammare än influensa (med cirka 50%) och att överföringen av Covid-19 är mycket lägre än influensa.
  • En italiensk chefläkare rapporterade ”konstiga fall av lunginflammation” i Lombardiet i november 2019. Detta ställer frågan igen om det nya viruset är ansvarigt (som officiellt först dykt upp i Italien i februari 2020) eller andra faktorer, som till exempel den tunga luftföroreningen i norra Italien.
  • Den danska forskaren Peter Gøtzsche, grundare av det berömda Cochrane Collaboration, skriver att Corona är en “epidemi av panik” och “logik var ett av de första offren”.

23 mars 2020 (II)

  • Enligt den före detta israeliska hälsoministeren, professor Yoram Lass, är det nya koronaviruset mindre farligt än influensan och utegångsförbud skulle döda fler människor än viruset. “Siffrorna orsakar inte panik,” sade Lass. Det är känt att “Italien har enorm sjuklighet från luftvägssjukdomar som är mer än tre gånger högre än i resten av Europa.”
  • Enligt Pietro Vernazza, en schweizisk specialist på infektionssjukdomar, är de åtgärder som vidtas inte vetenskapligt motiverade och måste omprövas på nytt. Enligt Vernazza är det inte meningsfullt att masstester, eftersom upp till 90% av befolkningen kommer att förbli asymptomatiska, medan utegångsförbud och skolstängningar till och med är “kontraproduktiva”. Vernazza rekommenderar att endast skydda högriskgrupperna och ta bort begränsningar.
  • Presidenten för International Medical Association, Frank Ulrich Montgomery, anser utegångsförbud som “orimliga” och “kontraproduktiva” som i Italien.
  • Schweiz: Trots medias spänning förblir dödligheten på eller nära noll: de två sista testpositiva ”dödsoffer” var en 96-åring med palliativ vård och en 97-åring med flera tidigare sjukdomar.
  • Den senaste ISS-statistiska rapporten om Italien finns nu tillgänglig på engelska.

22 mars 2020 (I)

Beträffande situationen i Italien: De flesta medier rapporterar felaktigt att Italien har upp till 800 dödsfall av koronaviruset per dag. I verkligheten betonar presidenten för italiensk civilskydd att dödsfallen är “med koronaviruset och inte genom koronaviruset” (minut 3:30 av presskonferensen). Med andra ord, dessa människor dog medan de testades positivt.

Som de två professorerna Ioannidis och Bhakdi påpekade har länder som Sydkorea och Japan, som inte har vidtagit blockeringsåtgärder, upplevt nästan noll dödlighet i samband med Covid-19, medan kryssningsfartyget Diamond Princess hade en extrapolerad dödlighet i promilleområde, d.v.s. vid eller under nivån på säsongsinfluensa eller svår förkylning.

Den nuvarande testpositiva dödsnivån i Italien är fortfarande under 50% av den normala totala dödligheten i Italien, vilket är cirka 1800 dödsfall per dag. Därför är det möjligt, kanske till och med troligt, att en stor del av den normala dagliga dödligheten nu bara räknas som “Covid19” -dödsfall (eftersom de testar positiva). Detta är den punkt som presidenten för italiensk civilskydd har betonat.

Det är emellertid känt att vissa regioner i norra Italien, d.v.s. de som ställs inför de tuffaste blockeringsåtgärderna har betydligt högre dagliga dödlighet. Det är också känt att 90% av testpositiva dödsfall i Lombardiet-regionen inte inträffar på intensivvården, men mest hemma. Och mer än 99% av dessa dödsfall har allvarliga hälsoproblem (t.ex. hjärtproblem, andningsproblem, cancer).

Professor Sucharit Bhakdi har beskrivit blockeringsåtgärderna som “värdelösa”, “självförstörande” och som “kollektivt självmord”. Därför uppstår den extremt oroande frågan i vilken utsträckning den ökade dödlighetsgraden hos dessa äldre, isolerade, allvarligt stressade personer med flera tidigare befintliga förhållanden kan ha orsakats av de veckolånga blockeringsåtgärder som fortfarande finns.

Det skulle vara ett av de fall där behandlingen är sämre än sjukdomen. (Se uppdatering nedan: Endast 12% av dödscertifikaten citerar koronaviruset som orsak.)

Angelo Borrelli, chef för italiensk civilskydd, förklarar skillnaden mellan dödsfall med och förorsakad av koronavirus

22 mars 2020 (II)

  • Hittills har det varit 56 testpositiva dödsfall i Schweiz. Alla var ”riskpatienter” på grund av deras ålder och / eller tidigare sjukdomar. Det finns fortfarande ingen information om den exakta dödsorsaken, dvs om döden har inträffad pga viruset eller med viruset.
  • Den schweiziska regeringen hävdade att situationen i södra Schweiz (precis intill Italien) var “dramatisk”, men lokala läkare är inte överens: situationen var inte alls dramatisk.
  • Enligt pressrapporter finns det risk för en flaskhals i syrecylindrar. Anledningen är emellertid för närvarande inte en ökad efterfrågan, utan hamnar av rädsla för knapphet
  • Det finns redan en ökande brist på läkare och sjuksköterskor i många länder. Det främsta skälet till detta är att positivt testad personal måste i karantän, även om de i de flesta fall inte utvecklar några eller endast milda symtom.

22 mars 2020 (III)

  • En modell från Imperial College London förutspådde 250 000 till 500 000 dödsfall “till och med” Covid-19 för Storbritannien. Emellertid har studiens författare nu medgett att många av dessa dödsfall inte har inträffad ytterligare, men är en del av den normala årliga dödligheten i Storbritannien på 600 000 människor per år.
  • Dr. David Katz, grundare av Yale University Prevention Research Center, frågar i New York Times: ”Är vår kamp mot koronaviruset värre än sjukdomen? Det finns mer riktade sätt att bekämpa pandemin. ”
  • Enligt den italienska professorn Walter Ricciardi anger “endast 12% av dödscertifikaten koronaviruset som en anledning”, medan i offentliga rapporter “alla dödsfall som dör av koronaviruset på sjukhus räknas som dödsfall från koronaviruset.” Italienska dödsfall som nämns i media minskas med minst en faktor på åtta för att bevara de dödsfall som faktiskt orsakats av coronavirus. Detta resulterar i högst några dussin dödsfall per dag jämfört med en normal total dödlighet på 1800 per dag och upp till 20 000 influensadödar per år.

21 mars 2020 (I)

  • Spanien har hittills rapporterat endast tre testpositiva dödsfall under 65 år (av totalt cirka 1000). Deras tidigare sjukdomar och den faktiska dödsorsaken är ännu inte kända.
  • Italien rapporterade 627 testpositiva dödsfall över hela landet på en dag den 20 mars. Den normala dödligheten i Italien är cirka 1800 dödsfall per dag. Sedan 21 februari har Italien rapporterat totalt cirka 4 000 testpositiva dödsfall. Under samma period hade Italien en naturlig total dödlighet på cirka 50 000 dödsfall. Det är ännu inte klart hur mycket dödligheten av all orsak ökade eller hur positiv den var. Italien och Europa hade också en mycket mild influensasäsong 2019/2020, som skonade många i övrigt hotade människor.
  • Enligt italienska medierapporter har cirka 90% av de testpositiva dödsfallen i Lombardiet inte dött på intensivavdelningen, men mest hemma eller i den allmänna avdelningen. Dödsorsakerna och karantänåtgärdernas eventuella roll är ännu inte tydliga. Endast 260 av 2168 testpositiva dödsfall inträffade på intensivvården.
  • Bloomberg rapporterar att 99% av italienska dödsfall hade andra sjukdomar.

Testpositiva dödsfall efter tidigare sjukdomar (ISS / Bloomberg)

21 mars 2020 (II)

  • Japan Times frågar: Japan väntade sig en explosion av koronavirus. Var är den? Även om Japan var ett av de första länderna som hade positiva testresultat och inte införde ett lockdown är det ett av de minst drabbade länderna hittills. Ingen ökning av lunginflammation och ingen ökad sjukhusvistelse.
  • Italienska forskare hävdar att extrem luftföroreningar i norra Italien – den starkaste i hela Europa – kan spela en kausal roll i den nuvarande lokala ökningen av lunginflammation, liknande det som hänt tidigare i Wuhan, Kina (se ovan).
  • I en ny intervju förklarar professor Sucharit Bhakdi, en av de mest citerade experterna inom medicinsk mikrobiologi, att det är “fel” och “farligt vilseledande” att göra det nya koronaviruset huvudsakligen ansvarigt för dödsfallen, eftersom befintliga sjukdomar och luftföroreningar i kinesiska och städer i norra Italien spelade en viktigare roll. Professor Bhakdi beskriver de åtgärder som för närvarande diskuteras eller beslutas som ”groteske”, ”meningslösa”, ”självförstörande” och ”kollektivt självmord”, vilket skulle förkorta de äldre livslängden och inte bör accepteras av samhället.

20 mars 2020

  • Enligt den senaste europeiska övervakningsrapporten har dödligheten av alla orsaker i alla länder (inklusive Italien) och i alla åldersgrupper hittills varit inom normalområdet eller under.
  • Enligt de senaste siffrorna från Tyskland är medianåldern för de testpositiva dödsfallen cirka 83 år, de flesta med kroniska tidigare sjukdomar.
  • En kanadensisk studie från 2006 som leddes av Stanford-professor John Ioannidis visar i fallet med ett vårdhem att vanliga koronavirus (vanliga förkylningsvirus) också kan orsaka dödlighetsnivåer på upp till 6% i riskgrupper, och att virustestsatser ursprungligen felaktigt indikerade en infektion med SARS-koronavirus .

19 mars 2020 (I)

Den italienska ISS har publicerat en ny rapport om den testpositiva avliden:

  • Medianåldern är 80,5 år (79,5 för män, 83,7 för kvinnor).
  • 10% av de avlidna var över 90 år gamla; 90% var över 70 år gamla.
  • Högst 0,8% av de avlidna hade inga kroniska tidigare sjukdomar.
  • Ungefär 75% av de avlidna hade två eller flera tidigare sjukdomar, cirka 50% hade tre eller flera tidigare sjukdomar, särskilt hjärtsjukdomar, diabetes och cancer.
  • Fem av de avlidna var mellan 31 och 39 år gamla, alla med allvarliga tidigare sjukdomar.
  • Hälsoinstitutet fortsätter att lämna öppet vad de undersökta patienterna dog av och i allmänhet talar om “Covid19-positiv avliden”.

19 mars 2020 (II)

  • En rapport från den italienska tidningen Corriere della Sera beskriver att de italienska intensivvårdsavdelningarna redan hade kollapsat under den slående influensavågen 2017/2018, skjutit upp operationer och kallat tillbaka sjuksköterskor från semester.
  • I en intervju misstänkte den tyska virologen Hendrik Streeck att Covid19 inte skulle öka den totala dödligheten i Tyskland, vilket normalt är cirka 2500 personer per dag. Streeck nämner fallet med en 78-årig man med tidigare sjukdomar som dog av hjärtsvikt, testades därefter positivt för Covid19 och inkluderades därför i statistiken över Covid19-dödsfall.
  • Enligt Stanford-professor John P.A. Ioannidis hade inte tillräcklig medicinsk information för de åtgärder som för närvarande beslutades. Det nya koronaviruset är kanske inte farligare än vissa vanliga koronavirus, även hos äldre.

18 mars 2020

  • En ny epidemiologisk studie (förtryck) drar slutsatsen att dödsfallet av Covid19 även i den kinesiska staden Wuhan endast var 0,04% till 0,12% och därför är egentligen lägre än säsongsinfluensan, vars dödlighet är cirka 0,1% , Anledningen till de uppenbarligen överskattade dödsfallen hos Covid19, misstänker forskarna, var att endast en liten del av fallen hade ursprungligen registrerats i Wuhan, eftersom sjukdomen troligen var symptomfri eller mild hos många människor.
  • Kinesiska forskare hävdar att extrem vintersmog i Wuhan City kan ha spelat en kausal roll i början av lunginflammation. Sommaren 2019 fanns det redan offentliga protester i Wuhan på grund av dålig luftkvalitet.
  • Nya satellitbilder visar hur norra Italien har den högsta nivån av luftföroreningar i Europa och hur denna luftförorening har minskat avsevärt på grund av karantänen.
  • En tillverkare av Covid19-testpaketet uppger att det endast ska användas för forskningsändamål och inte för diagnostiska tillämpningar, eftersom det ännu inte har godkänts kliniskt.
Datablad för ett Covid19-testpaket

17 mars 2020 (I)

  • Vissa schweiziska Akutmottagningar är redan överbelastade på grund av det stora antalet människor som vill testas. Detta indikerar en ytterligare psykologisk och logistisk komponent i den aktuella situationen.
  • Dödlighetsprofilen fortsätter att vara förbryllande ur virologisk synvinkel, eftersom barn, till skillnad från influensavirus, skonas och äldre män drabbas ungefär dubbelt så ofta som äldre kvinnor. Å andra sidan motsvarar denna profil den naturliga dödligheten, som är nära noll hos barn och nästan dubbelt så hög hos 75-åriga män än hos kvinnor i samma ålder.
  • Vid de unga testpositiva avlidna handlar det fortfarande till stor del eller till och med uteslutande om personer med de allvarligaste av tidigare sjukdomarna. En 21-årig spansk fotbollstränare dog och testade positivt. Läkarna fann odiagnosticerad leukemi, vars typiska komplikationer var svår lunginflammation.
  • Avgörande för bedömningen av sjukdomens farlighet är därför inte antalet testpositiva personer och avlidna som ofta nämns i media, utan antalet som faktiskt och oväntat insjuknad och avlidit av lunginflammation (så kallad överdödlighet). Hittills har detta värde varit mycket lågt i de flesta länder.

17 mars 2020 (II)

  • Den italienska immunologiprofessorn Sergio Romagnani vid universitetet i Florens drar slutsatsen i en studie av 3000 personer att 50 till 75% av de testpositiva personerna i alla åldrar förblir helt symptomfria – betydligt mer än tidigare trott.
  • Beläggningen av de norra italienska intensivvården är vanligtvis 85 till 90% under vintermånaderna. Några eller många av dessa existerande patienter kan nu vara testpositiva. Det finns dock ännu ingen officiell information om antalet ytterligare oväntade lunginflammationer.
  • En sjukhusläkare i den spanska staden Málaga skriver på Twitter att människor för närvarande är mer benägna att dö av panik och system kollaps än av viruset. Sjukhuset överbelastas av människor med förkylningar, influensa och eventuellt Covid19 och processerna har kollapsat.

14 mars 2020

Enligt italienska Nationella Hälsoinstitut (ISS) är medelåldern för dem som testade positivt i Italien för närvarande cirka 81 år. 10% av de avlidna är över 90 år gamla. 90% av de avlidna är över 70 år gamla.

80% av de avlidna hade två eller flera kroniska sjukdomar. 50% av de avlidna hade tre eller fler kroniska sjukdomar. Kroniska tidigare sjukdomar inkluderar hjärt- och kärlproblem, diabetes, andningsproblem och cancer.

Mindre än 1% av de avlidna var friska människor, dvs. till personer utan kroniska sjukdomar. Endast cirka 30% av de avlidna är kvinnor.

Det italienska hälsoinstitutet skiljer också mellan den avlidne genom och den avlidne med koronavirus. I många fall var det ännu inte klart om folket dog av viruset eller av sina kroniska tidigare sjukdomar eller en kombination av dessa.

De två italienska avlidna under 40 år (båda 39 år) var en cancerpatient och en diabetespatient med andra komplikationer. Även här var den exakta dödsorsaken ännu inte klar (dvs. om det berodde på viruset eller tidigare sjukdomar).

Klinikerna är överbelastade på grund av den allmänna tillströmningen av patienter och det ökade antalet patienter som behöver special- eller intensivvård. Huvudfokuset är att stabilisera andningsfunktionen och i svåra fall på anti-viral behandling.

(Uppdatering: National Health Institute har sedan publicerat en statistisk rapport om de testpositiva patienterna och avlidna, som bekräftar ovanstående information.)

Följande aspekter måste också beaktas:

Norditalien har en av de äldsta befolkningarna och den sämsta luftkvaliteten i Europa, vilket redan har lett till ett ökat antal luftvägssjukdomar och relaterade dödsfall tidigare. Detta bör ses som en ytterligare riskfaktor.

Sydkorea hade till exempel en mycket mildare förlopp än Italien och hade redan passerat toppen av epidemin. Hittills har endast cirka 70 dödsfall med ett positivt test inträffat i Sydkorea. Liksom i Italien drabbade det främst patienter med hög risk.

De tidigare testpositiva schweiziska dödsfallen var också utsatta för patienter med tidigare sjukdomar och en medianålder över 80 år, vars exakta dödsorsak, d.v.s. om viruset eller tidigare sjukdomar ännu inte är kända.

Enligt en första kinesisk studie kan dessutom de virustestkit som används över hela världen uppenbarligen ge ett falskt positivt resultat i vissa fall, d.v.s. i dessa fall skulle folket inte ha drabbats av det nya koronaviruset, utan kanske ett av de tidigare koronavirus som ingår i den årliga (och nuvarande) vågen med förkylning och influensa. (1)

För att bedöma faran för sjukdomen är det därför inte antalet testpositiva personer och avlidne som ofta nämns som är avgörande, utan antalet människor som faktiskt eller oväntat lider av lunginflammation eller dog (så kallad överdödlighet).

För den friska allmänna befolkningen i skolan och arbetsåldern, enligt all tidigare kunskap på Covid-19, kan en mild till måttlig kurs förväntas. Äldre och personer med befintliga kroniska sjukdomar bör ges särskilt skydd. Den medicinska kapaciteten bör förberedas optimalt.

Källor

(1) Patrick et al., An Outbreak of Human Coronavirus OC43 Infection and Serological Cross-reactivity with SARS Coronavirus, CJIDMM, 2006.

(2) Grasselli et al., Critical Care Utilization for the COVID-19 Outbreak in Lombardy, JAMA, März 2020.

(3) WHO, Report of the WHO-China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019, Februar 2020.

Referensvärden

Viktiga referensvärden är antalet årliga influensadödar, som är upp till 1 000 i Schweiz, upp till 8 000 i Italien och cirka 10 000 i Tyskland med toppar på upp till 25 000; den normala totala dödligheten, som är upp till 2000 personer per dag i Italien; och det genomsnittliga antalet fall av lunginflammation per år, vilket är över 120 000 i Italien.

Den aktuella totala dödligheten i Europa och Italien ligger fortfarande inom normalområdet eller till och med under. Ökad dödlighet bör vara synlig i europeisk övervakning.

Luftföroreningar (NO2) i norra Italien i februari 2020 (ESA)

Huvudartikeln: Fakta om Covid-19


WordPress.com.

Up ↑